{"id":19805,"date":"2020-04-24T18:42:48","date_gmt":"2020-04-24T16:42:48","guid":{"rendered":"http:\/\/www.betelgeux.es\/blog\/?p=2065"},"modified":"2024-08-30T15:55:25","modified_gmt":"2024-08-30T15:55:25","slug":"covid-19-estabilidad-e-inactivacion-del-virus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.christeyns.com\/es-es\/covid-19-estabilidad-e-inactivacion-del-virus\/","title":{"rendered":"COVID-19: Estabilidad e inactivaci\u00f3n del virus"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">En una crisis sanitaria global es m\u00e1s importante que nunca estar bien informado a trav\u00e9s de fuentes fiables. Es inevitable que aparezcan pseudo-expertos o druidas, que sin ninguna base cient\u00edfica pontifican sobre los beneficios o perjuicios de determinadas pr\u00e1cticas y\/o productos. Por ejemplo, se ha visto afirmar que \u00abla ingesti\u00f3n de una soluci\u00f3n de clorito s\u00f3dico, no s\u00f3lo es un remedio para COVID-19, sino tambi\u00e9n frente al autismo y al virus del \u00c9bola\u00bb. Tambi\u00e9n hay \u201cexpertos\u201d que cuestionan la eficacia o validez de algunos principios activos, los tiempos de inactivaci\u00f3n del virus o las concentraciones id\u00f3neas para la inactivaci\u00f3n, sin aportar estudios relevantes que confirmen sus aseveraciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque todav\u00eda existe un conocimiento escaso sobre el SARS-CoV-2, cada d\u00eda aparecen nuevos resultados cient\u00edficos \u00fatiles para adecuar las respuestas preventivas. Por eso es conveniente seguir las recomendaciones basadas en evidencias experimentales o en informaciones de organismos solventes como la OMS o la ECDC. Desde el comienzo de la pandemia hemos publicado en este blog varios art\u00edculos relacionados con COVID-19, ofreciendo informaci\u00f3n sobre las v\u00edas de contagio y los medios de prevenci\u00f3n, basadas siempre en resultados contrastables, en fuentes fiables y en investigaciones recientes (Betelgeux 2020). En esa misma l\u00ednea, se resumen a continuaci\u00f3n los resultados de algunos estudios recientes sobre la estabilidad e inactivaci\u00f3n del SARS-CoV-2.<\/p>\n<h4>Carga viral y dosis infectiva<\/h4>\n<p>Hasta el momento no se han encontrado evidencias sobre la dosis infectiva inicial del SARS-CoV-2. No obstante, se sospecha que la dosis inicial puede ser de unos centenares de part\u00edculas del virus y que la carga viral influye en la severidad de la enfermedad (Science Media Centre 2020, Heneghan et al.2020).<\/p>\n<h4>Sensibilidad a desinfectantes<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">La OMS ha se\u00f1alado que los coronavirus pierden capacidad de infecci\u00f3n tras la exposici\u00f3n a diferentes desinfectantes de uso com\u00fan (WHO 2020). Por su parte el Centro Europeo para la Prevenci\u00f3n y Control de Enfermedades ha publicado la capacidad de diferentes compuestos desinfectantes frente a coronavirus, bas\u00e1ndose en los ensayos realizados sobre coronavirus anteriores a SARS-CoV-2. Entre estos principios activos se encuentran el cloruro de benzalconio, etanol, isopropanol, glutaraldeh\u00eddo, hipoclorito s\u00f3dico, formaldehido, etc. (ECDC 2020). Sobre la <a href=\"http:\/\/www.betelgeux.es\/blog\/2020\/04\/07\/acido-peracetico-y-coronavirus\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">capacidad del \u00e1cido perac\u00e9tico frente a virus<\/a> se public\u00f3 recientemente un art\u00edculo en este Blog (Betelgeux 2020).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En una investigaci\u00f3n realizada sobre SARS-CoV-2, se ha comprobado el efecto viricida de varios desinfectantes comunes, a\u00f1adiendo 15 \u03bcL de cultivo del virus SARS-CoV-2 (\u223c7,8 unidades logar\u00edtmicas de TCID50\u00a0por ml) a 135 \u03bcL de diferentes desinfectantes a las concentraciones usuales de trabajo. Con la excepci\u00f3n de la incubaci\u00f3n durante 5 minutos de jab\u00f3n de manos, no pudo detectarse virus infectivo en las superficies tratadas con desinfectantes tras 5 minutos de incubaci\u00f3n a temperatura ambiente de 22\u00b0C (Chin et al.2020):<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-2069\" src=\"https:\/\/www.christeyns.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/tabla-3.jpg\" alt=\"\" width=\"800\" height=\"300\" \/><\/p>\n<p>Estos resultados avalan el hecho de que, afortunadamente, SARS-CoV-2 es sensible a la mayor\u00eda de los desinfectantes de uso com\u00fan.<\/p>\n<h4>Sensibilidad a desinfectantes de manos de base alcoh\u00f3lica<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con car\u00e1cter general, las recomendaciones para el control de COVID-19 y la inactivaci\u00f3n del SARS-CoV-2, aconsejan el lavado de manos con productos basados en alcohol. En un trabajo de investigaci\u00f3n reciente (Kratzel <em>et al.<\/em>2020) se ha determinado la actividad viricida de las formulaciones recomendadas para la desinfecci\u00f3n de manos de la OMS (WHO 2009). Estas formulaciones, tanto sin diluir como en diferentes diluciones, as\u00ed como sus ingredientes activos, demostraron una inactivaci\u00f3n eficaz del virus.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan los resultados de esta investigaci\u00f3n, el etanol y el 2-propanol, a concentraciones mayores al 30% (v\/v) y 30 segundos de contacto, son suficientes para la inactivaci\u00f3n completa de SARS-CoV-2. Por otra parte, las formulaciones conteniendo un 80% (v\/v) de etanol, tambi\u00e9n han sido efectivas, incluso cuando se diluyen a concentraciones de m\u00e1s del 40%. Igual ocurre con formulaciones de 2-propanol conteniendo el 75% (v\/v) del alcohol, incluso a concentraciones superiores al 30% y 30 segundos de contacto.<\/p>\n<h4>Sensibilidad a la temperatura<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">La estabilidad del SARS-CoV-2 a diferentes temperaturas se determin\u00f3 en un estudio experimental (Chin <em>et al.<\/em>2020). El virus es muy estable a 4 \u00b0C ya que, a los 14 d\u00edas, hubo s\u00f3lo una reducci\u00f3n de 0,7 unidades logar\u00edtmicas. A temperatura ambiente (22 \u00b0C), a los 7 d\u00edas se hab\u00eda producido una reducci\u00f3n de 3,3 unidades logar\u00edtmicas (&gt; 99,9%). Sin embargo, a 56 \u00b0C la reducci\u00f3n a los 30 minutos fue de 2,9 unidades logar\u00edtmicas (&gt;99,0%) y a los 60 minutos ya no se detect\u00f3 el virus. A una temperatura de 70 \u00b0C el virus no se detecta a los 5 minutos.<\/p>\n<h4>Presencia de SARS-CoV-2 en objetos y EPI&#8217;s<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha detectado la presencia del virus en las superficies de diferentes objetos en hospitales (Ye <em>et al.<\/em>2020). Los m\u00e1s contaminados fueron las impresoras (20,0%), los escritorios y teclados (16,8%) y los pomos de las puertas (16,0%). Los EPI m\u00e1s contaminados fueron los dispensadores de desinfectante de manos (20,3%) y los guantes (15,4%), por lo que hay que tener en cuenta, en el caso de compartir el producto entre varios usuarios, el tipo de dosificador utilizado para tal fin.<\/p>\n<h4>Estabilidad sobre diferentes materiales<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">En una investigaci\u00f3n realizada sobre diferentes materiales (van Dolremalen <em>et al.<\/em>2020), se vio que el SARS-CoV-2 es m\u00e1s estable en superficies de pl\u00e1stico y de acero inoxidable que sobre superficies de cobre o cartulina. En pl\u00e1stico, el virus fue detectado hasta 72 horas despu\u00e9s de su aplicaci\u00f3n sobre las superficies, aunque la carga v\u00edrica se redujo considerablemente durante este tiempo, hasta 10<sup>0,6<\/sup>\u00a0TCID<sub>50<\/sub>\/ml de medio. En acero inoxidable, a las 48 horas se observ\u00f3 la reducci\u00f3n hasta 10<sup>0,6\u00a0<\/sup>TCID<sub>50<\/sub>\/ml. Sobre superficies de cobre no se detect\u00f3 SARS-CoV-2 viable despu\u00e9s de 4 horas, mientras que el virus ya no se detect\u00f3 sobre cartulina a las 24 horas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En otra investigaci\u00f3n realizada a temperatura ambiente (22\u00b0C) y con una humedad de alrededor del 65%, con diferentes superficies previamente infectadas (\u223c7,8 log unidades logar\u00edtmicas TCID<sub>50<\/sub>\/ml), ya no se detect\u00f3 el virus despu\u00e9s de los tiempos recogidos en la tabla adjunta (Chin <em>et al.<\/em>2020):<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-2070\" src=\"https:\/\/www.christeyns.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/tabla2-3.jpg\" alt=\"\" width=\"800\" height=\"216\" \/><\/p>\n<h4>Conclusiones<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estos hallazgos enfatizan la necesidad urgente de garantizar una limpieza y desinfecci\u00f3n ambiental adecuada en centros de trabajo, hospitales, comercios e industrias, instruyendo a los operarios sobre la prevenci\u00f3n de infecciones e implementando controles de higiene.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La protecci\u00f3n de las personas frente a posibles contagios, es un objetivo prioritario en el contexto de esta pandemia de SARS-CoV-2 y, para ello, es muy importante conocer d\u00f3nde y c\u00f3mo se pueden producir los contagios, as\u00ed como los medios que existen para la inactivaci\u00f3n del virus.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al contrario de lo que ocurre con el tratamiento de la enfermedad COVID-19, para la que no existen tratamientos con elevada eficacia demostrada, el virus SARS-CoV-2 es relativamente f\u00e1cil de inactivar, pudiendo emplearse para ello una amplia variedad de productos detergentes y desinfectantes. La \u00fanica diferencia con los planes de higiene habituales es que se debe intensificar la frecuencia, la profundidad y el alcance de los programas de limpieza y desinfecci\u00f3n, as\u00ed como los equipos dosificadores empleados, evitando posibles puntos de contaminaci\u00f3n cruzada.<\/p>\n<h4>Bibliografia<\/h4>\n<p style=\"text-align: left;\">Betelgeux (2020). <em>Blog: Seguridad e Higiene Alimentaria<\/em>. Publicaciones de 27 de febrero; 14, 16 y 23 de marzo; 2 y 7 de abril de 2020.\u00a0<a href=\"http:\/\/www.betelgeux.es\/blog\/\">http:\/\/www.betelgeux.es\/blog\/<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Chin A W H, Chu J T S, Perera M R A, <em>et al<\/em>. (2020). <em>Stability of SARS-CoV-2 in different environmental conditions<\/em>. The Lancet Microbe, Published: April 02, 2020.\u00a0<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/S2666-5247(20)30003-3\">doi.org\/10.1016\/S2666-5247(20)30003-3<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Doremalen N. van,\u00a0<em>et al.<\/em>(2020).\u00a0<em>Aerosol and surface stability of HCoV-19 (SARS-CoV-2) compared to SARS-CoV-1<\/em>.\u00a0The New England Journal of Medicine. April 16, 2020.<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1056\/NEJMc2004973\">doi.org\/10.1056\/NEJMc2004973<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ECDC (European Centre for Disease Prevention and Control) (2020). <em>Interim guidance for environmental cleaning in nonhealthcare facilities exposed to SARS-CoV-2<\/em>. <a href=\"https:\/\/www.ecdc.europa.eu\/sites\/default\/files\/documents\/coronavirus-SARS-CoV-2-guidance-environmental-cleaning-non-healthcare-facilities.pdf\">https:\/\/www.ecdc.europa.eu\/sites\/default\/files\/documents\/coronavirus-SARS-CoV-2-guidance-environmental-cleaning-non-healthcare-facilities.pdf<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Heneghan C, Brassey J, Jefferson T (2020). <em>SARS-CoV-2 viral load and the severity of COVID-19.<\/em>The Centre for Evidence-Based Medicine. University of Oxford. March 26, 2020.<a href=\"http:\/\/www.cebm.net\/covid-19\/sars-cov-2-viral-load-and-the-severity-of-covid-19\/\">www.cebm.net<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Kratzel A, Todt D, V\u2019kovski P, Steiner S, Gultrom M, Thao TTN, <em>et al.<\/em>(2020). <em>Inactivation of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 by WHO-recommended hand rub formulations and alcohols<\/em>. Original Publication Date: April 13, 2020. Emerg Infect Dis. 2020 Jul. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.3201\/eid2607.200915\">https:\/\/doi.org\/10.3201\/eid2607.200915<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Science Media Centre (2020).<em>Expert reaction to questions about COVID-19 and viral load<\/em>. March \u00a024, 2020. <a href=\"http:\/\/www.sciencemediacentre.org\/expert-reaction-to-questions-about-covid-19-and-viral-load\/\">www.sciencemediacentre.org\/expert-reaction-to-questions-about-covid-19-and-viral-load\/<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">World Health OrganizationWHO (2020). <em>First data on stability and resistance of SARS coronavirus compiled by members of WHO laboratory network. <\/em><a href=\"https:\/\/www.who.int\/csr\/sars\/survival_2003_05_04\/en\/\">https:\/\/www.who.int\/csr\/sars\/survival_2003_05_04\/en\/<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">World Health OrganizationWHO (2009). <em>WHO guidelines on hand hygiene in health care: first global patient safety challenge clean care is safer care<\/em>. Geneva 2009. <a href=\"https:\/\/apps.who.int\/iris\/bitstream\/handle\/10665\/44102\/9789241597906_eng.pdf\">https:\/\/apps.who.int\/iris\/bitstream\/handle\/10665\/44102\/9789241597906_eng.pdf<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ye G,\u00a0Lin H,\u00a0Chen L,\u00a0Wang S,\u00a0Zeng Z,\u00a0Wang W,\u00a0Zhang S,\u00a0Rebmann S, et al. (2020). <em>Environmental contamination of the SARS-CoV-2 in healthcare premises: an urgent call for protection for healthcare workers<\/em>. medRxiv. 2020; (published online March 16.) (preprint) <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1101\/2020.03.11.20034546\">doi.org\/10.1101\/2020.03.11.20034546<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En una crisis sanitaria global es m\u00e1s importante que nunca estar bien informado a trav\u00e9s de fuentes fiables. 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